内容简介
为贯彻国家人事部、卫生部《关于加强卫生专业技术职务评聘工作的通知》等相关文件的精神，自2001年全国卫生专业初、中级技术资格以考代评工作正式实施。通过考试取得的资格代表了相应级别技术职务要求的水平与能力，作为单位聘任相应技术职务的必要依据。
依据《关于2013年度卫生专业技术资格考试工作有关问题的通知》(人社厅发[2012]110号)文件精神，临床医学以及学初级(士)、初级(师)、中级、中医护理学初级(师)、中级等65个专业“基础知识”、“相关专业知识”、“专业知识”、“专业实践能力”4个科目的考试均采用人机对话的方式进行。其他52个专业的4个科目仍采用纸笔作答的方式进行考试。
目录
第一篇 外科学基础知识
第一章 水、电解质代谢和酸碱平衡
第二章 外科输血
第三章 外科休克
第四章 麻醉
第五章 多器官功能障碍综合征
第六章 围术期处理
第七章 外科患者的营养支持
第八章 外科感染
第九章 创伤和战伤
第十章 肿瘤
第十一章 复苏与重症监测
第十二章 器官移植
第十三章 常见体表肿物
第十四章 现代外科诊疗技术
第二篇 普通外科学
第一章 颈部疾病
第二章 甲状腺及甲状旁腺疾病
第三章 乳房疾病
第四章 周围血管疾病
第五章 腹外疝
第六章 外科急腹症
第七章 腹部损伤
第八章 腹膜、网膜和腹膜后间隙疾病
第九章 胃、十二指肠疾病
第十章 阑尾疾病
第十一章 小肠结肠疾病
第十二章 肛管直肠疾病
第十三章 肝脏疾病
第十四章 门静脉高压症
第十五章 胆系疾病
第十六章 胰腺疾病
第十七章 脾脏外科
第十八章 上消化道大出血
第十九章 腹腔镜外科
第三篇 骨外科学
第一章 运动系统理学检查法
第二章 骨折概论
第三章 上肢骨关节损伤
第四章 手外伤及断肢再植
第五章 下肢骨关节损伤
第六章 脊柱及骨盆骨折
第七章 周围神经损伤
第八章 人工关节
第九章 运动系统慢性损伤
第十章 腰腿痛与颈肩痛
第十一章 骨与关节化脓性感染
第十二章 骨与关节结核
第十三章 非化脓性关节炎
第十四章 运动系统畸形
第十五章 骨肿瘤
第四篇 胸心外科学
第一章 胸部损伤
第二章 胸壁和胸膜疾病
第三章 肺部疾病
第四章 食管疾病
第五章 纵隔、膈疾病
第六章 电视胸腔镜手术
第七章 心脏手术基础
第八章 先天性心脏病的外科治疗
第九章 后天性心脏病的外科治疗
第五篇 神经外科学
第六篇 泌尿外科学
第七篇 小儿外科学
第八篇 烧伤外科学
第九篇 整形外科学
外科学考试大纲
摘要与插图
一、概 论(一)概念与分类
1．肿瘤是机体中正常细胞，在不同的始动与促进因素长期作用下所产生的增生与异常分：所形成的新生物。
2．良性肿瘤一般称为“瘤”。恶性肿瘤来自上皮组织者称为“癌”；来源于间叶组织者称为肉瘤”；胚胎性肿瘤称为母细胞瘤。但某些恶性肿瘤仍沿用传统名称“瘤”或“病”，如恶性淋巴瘤、精原细胞瘤、白血病、霍奇金病等。
3．各种良性和恶性肿瘤，根据其组织及器官来源部位而冠以不同的名称，如乳癌、肺癌、占肠癌、背部脂肪瘤、股骨肉瘤等。相同器官或组织可发生不同细胞形态的肿瘤，如肺鳞状细包癌与肺腺癌，子宫颈鳞状细胞癌与子宫颈腺角化癌，胃腺癌与胃类癌等。同一细胞类型的癌，由于细胞分化程度不一，又分为高分化、中分化及低(未)分化癌，如胃高分化腺癌、肺未分七癌等。
4．在临床上除良性与恶性肿瘤两大类以外，少数肿瘤，形态上属良性，但常浸润性生长，切除后易复发，多次复发有的可出现转移，从生物学行为上显示良性与恶性之间的类型，称交界性或临界性肿瘤。诸如包膜不完整的纤维瘤、黏膜乳头状瘤、涎腺混合瘤等。有的肿瘤虽为良性，但由于部位与器官特性可导致恶性后果，显示生物学行为恶性的肿瘤如颅内良性肿瘤伴颅内高压、肾上腺髓质肿瘤伴恶性高血压及胰岛素瘤伴低血糖。
(二)病因 肿瘤的病因主要包括致癌因素与促癌因素两大类。前者为致癌所，但并非有了致癌因素必然致癌，尚需促癌因素存在，而个体是否发生还与致癌因素对机体作用的持续时间和机体本身的反应性、保护性等有密切关系。从病因来源可分为内源性与外源性，后者以化学性为主(70％一80％)，物理性(x线、紫外线)及生物性(寄生虫、病毒)占10％一20％。
目前较明确的因素可归纳为以下几类：
(1)生活习惯的致癌因素：肺癌与吸烟有明显的相关性；饮酒亦属有关因素，每年约3％与此习惯有关。我国患消化道者约占的60％～70％，此与饮食有密切关系，尤其是霉变食物，包括含有已明确的致癌物或致突变物，如黄曲霉毒素等。
(2)职业性及环境污染致癌因素：约20％～40％的与职业有关，煤焦油致阴囊皮肤癌为第l例职业性癌的见证。在动物实验中证明有致癌性的化学物质已有1000多种。表l-10-1列出已确认为人类致癌物的化合物。
(3)医源性致癌因素：由治疗药物及医疗措施所致人类者称医源性致癌因素，包括Ｘ射线、放射性核素、抗癌药物、免疫抑制剂、激素、甚至解热镇痛药(非那西丁)、砷剂等，均有可能使人类致癌。
(4)天然致癌因素：紫外线可致人类皮肤癌；真菌及其毒素如黄曲霉素和植物苏铁素可致肝癌，EB病毒可致鼻咽癌；病毒与肝癌相关。寄生虫因素包括姜片虫可致胆管细胞肿瘤，洫吸虫与膀胱癌有关；日本血吸虫病对大肠癌具促癌作用。
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