内容简介
在医疗资源不足、医患关系紧张的时代，如何认识医疗在整个社会当中的作用，如何医治我们时代的病与痛？本书以大量生动的事例及严谨的观察，告诉你一个与众不同的医疗的病与时代的痛。为何富人更长寿？为何医患冲突频发？病人如何接受作为病人的角色？什么样的生活方式更健康？这些困扰我们的重要问题都能从书中找到答案。
目录
医疗与社会
第一章 医疗与社会：重新认识健康
什么是健康？
健康：从古代巫术到中世纪教会
传染病：人类的隐形杀手
生命伦理医者良心
第二章 流行病：人人皆可致
流行病偏爱穷人
心脏病：典型现代病
疾病和现代化
：人类的头号杀手
第三章 地位影响你的健康
阶级觉得你能活多久
穷人更易患病
社会经济地位：疾病和死亡率的基本原因
健康与疾病
第四章 压力：健康的隐形杀手
库利、托马斯和戈夫曼：符号互动
涂尔干：功能主义
压力
社会因素和压力
生活改变
第五章 生活方式影响你的健康
健康生活方式
第六章 患病：人生的体验
自我保健：给自己当医生
老年人和女人更容易看医生
生病后怎么办？
医生与病人
第七章 病人角色
作为越轨行为的疾病
功能主义对越轨的主张
病人角色
医学化
对病人角色理论的批评
标签理论
患病是越轨吗
作为病人和残疾人
污名
小结
第八章 医患互动
医生与病人如何互动？
沟通中的误会
沟通和阶级背景
男医生和女病人
女医生
沟通中的文化差异
病人的遵从行为
医患关系的未来
医患关系与新技术
新遗传学
第九章 以何种方式接受治疗？
正骨术
补充和替代医学
脊柱推拿师
信念疗法
民间治疗
治理与护理
第十章 医生：作为一种职业
医生的职业化
医生的社会化
美国医学界的权力结构
医生的去专业化
行医组织的演化
第十一章 医生：变化的身份
对行医的社会控制
反制力量
政府的规范措施
管理式服务
公司时代的到来
变化中的医患关系
医生的去专业化
行医组织的演化
第十二章 护士、医师助理、药剂师和助产士：医生的好帮手
护理：过去与现在
护理：未来趋势
医师助理
药剂师
助产士
第十三章 医院的多重角色
作为社会机构的医院发展史
医院—病人角色
住院成本的上涨
译后记
摘要与插图
在社会因素与各种群体和社会的健康特性之间，存在着复杂的相互关系。对这一关系之重要性的认识导致了医学社会学的发展，而医学社会学又是一般社会学学科的重要研究领域。作为一门学科，社会学关注的是人类行为的原因和结果。相应地，医学社会学关注健康和疾病的社会原因和社会后果。医学社会学把社会学的视角、理论和方法运用于对健康、疾病和医学实践的研究。其主要研究领域包括健康 和疾病的社会层面、卫生服务人员及其服务对象的社会行为、卫生组织和制度的社会功能、卫生服务的社会类型，以及卫生服务体系和其他体系———比如经济体系和政治体系———之间的关系等。 使得医学社会学如此重要的原因是，社会因素在决定或者影响个人、群体和社会的健康方面发挥了重要作用。社会条件和状况不仅仅有引发——在某些情况下导致——疾病和残疾的可能性，也能够改善疾病和保持健康的前景。今天，对个人的健康和生理完善的重大威胁，很大程度上来自不健康的生活方式和高危行为。 这在心脏病、、糖尿病、获得性免疫缺陷综合征（），以及大量其他现代健康问题上都获得了印证。与此相反，健康的生活方式和避免高危行为则会使一个人更加长寿并提升他的健康潜力。 医学社会学在下述方面也是重要的:它会影响社会在处理健康灾难时分配资源的方式，也会影响社会向大众提供健康服务的方式。个人和社会倾向于采取一种与他们的文化、规范和价值观相匹配的方式应对健康问题。正像唐纳德·赖特所解释的那样:“医疗卫生服务是一种政治哲学行为。”因此，社会和政治价值观会影响决策的选择、制度的形成，以及卫生经费的拨付。美国拥有的卫生服务提供形式，其他国家则拥有它们自己的方式，这绝不是偶然的。健康并不是简单的生物学问题，它涉及许多因素，这些因素具有文化的、政治的、经济的，以及——是——社会的特性。 什么是健康? 一个单一的、适用于所有目的和情境的“健康”定义是不存在的，不过有许多相关的概念存在，如把健康定义为“正常”，定义为“没有疾病”，定义为“发挥功能的能力”等。世界卫生组织把健康定义为“健康是一种躯体、精神与社会方面的完善状态，而不仅仅是疾病或损伤的缺如状态”。这个定义提醒人们注意一个事实:
定义健康涉及许多方面，而不仅仅是判定一个人是否患病或者受伤。健康也意味着拥有幸福的感觉，就像一个年轻女性在英国的一项研究中所说的那样: 健康就是你浑身是劲。你感觉良好，容光焕发，没有任何事情能真正困扰你，生活是如此美好，你想做更多的事情。
托马斯·麦克欧文支持WHO的健康定义，他指出，我们从个人经验中知道，与没有疾病和功能障碍相比，感觉幸福有更加丰富的内涵。很多影响因素，如社会的、宗教的、经济的、个人的和医学的因素，使我们拥有了上述感觉。在此情形中，医学的角色是疾病和早逝，以及照料那些患病和残疾的人。因此，麦克欧文总结说，医学的任务不是创造幸福，而是把不幸——疾病和残疾——从人们的生活中祛除。但是，大多数研究显示，非专业人士倾向于把健康看做进行日常活动的能力。也就是说，很多人把健康看做功能良好状态，并且把这一定义运用到日常生活中。 显然，健康是任何个人或者社会充分发挥功能的前提条件。如果我们健康状况良好，就可以从事种类繁多的活动;可是如果我们病倒了、痛苦忧伤或者身体损伤，就会面临日常生活的各种限制。而且，健康状况可能是如此地困扰我们，以至于所有其 他追求都变成次要的，甚至变得毫无意义。因此，正像瑞尼·杜波斯所解释的那样， 健康可以被定义为发挥功能的能力。这并不是说健康人士远离所有健康问题，而是 意味着他们可以
