内容简介
本书的编写在版的基础上, 从编排顺序到结构都做了较大改动, 强调了母胎健康的整体, 新生儿医学与母胎医学的有机结合。从母体医学, 胎儿医学、新生儿医学、围产期常用技术四篇来阐述, 旨在诠释围产宗旨, 围绕分娩前后, 保护母婴, 提高出生人口素质为目的, 对孕产妇和胎婴行工作。
目录
章妊娠期并发症节胎儿窘迫节羊水过多第三节羊水过少第四节早产第五节过期妊娠章妊娠期出血疾病第产节异位妊娠第三节前置胎盘第四节胎盘早剥第三章妊娠合并内科疾病节心脏病节糖尿病第三节贫血第四章妊娠特有疾病节妊娠期高血压疾病节HEuJP综合征第三节妊娠期肝内胆汁淤积综合征第四节多胎妊娠第五章妊娠合并感染疾病节急病毒肝炎节妊娠合并症第三节妊娠合并症第四节ToRcH.....
摘要与插图
; ;;章妊娠期并发症
;;;;节 ;胎儿窘迫
;;胎儿窘迫(fetal distress)是指胎儿在子宫内因缺氧和酸中毒引起的危及其健康和生命的一系列病理状况，发病率为2．79％一38．5％。分为急胎儿窘迫(acute fetal distress)和慢胎儿窘迫(chronic fetal distress)两种。急胎儿窘迫多发生在分娩期：慢胎儿窘迫常发生在妊娠晚期，慢胎儿窘迫往往在临产后表现为急胎儿窘迫。
;;;;一、病因
;;;;I．母体因素
;;;;常见的因素有：①妊娠合并各种严重的心、肺疾病，或伴心、能不全者；②各种原因引起的体克、失血及重度贫血，如前置胎盘、胎盘早剥；③急感染疾病；④妊娠期高血压疾病、妊娠合并慢高血压、慢、糖尿病等致子宫胎盘血管硬化、狭窄、梗死，使绒毛间隙血液灌注不足；⑤孕妇应用及镇静剂过量，呼吸；⑥孕妇精神过度紧张，交感神经兴奋，血管收缩，胎盘供血不足；⑦仰卧位低血压。
;;2．母胎间血氧运输及交换障碍
;;常见的因素有：①胎能低下。如过期妊娠、重度妊娠期高血压疾病、原发高血压等；(多子宫胎盘血运受阻如临产后宫缩过强、过频或不协调官缩；③急产或产程延长，是产程延长；④子宫过度膨胀如多胎妊娠、羊水过多；⑤胎盘发育障碍，如胎盘过大或过小、膜样胎盘、轮廓胎盘等。
;;;;3．脐带因素
;;;;脐带发育畸形、脐带绕颈、脐带打结、脐带扭转、脐带脱垂、脐带血肿、脐带过长或过短、脐带附着于胎膜。
;;4．胎儿自身因素
;;胎儿严重的心血管疾病、呼吸系统疾病，胎儿畸形，母儿血型不合。胎儿宫内感染。颅脑损伤等，均可导致胎儿窘迫。
;;;;二、病理生理
;;胎儿对宫内缺氧有的代偿能力，轻度或一过缺氧，往往通过减少自身及胎盘的耗氧量、增加血红蛋白释氧缓解缺氧状态，而不产生严重代谢障碍及器官损害。长时间重度缺氧可引起严重并发症。当胎儿轻度缺氧时，由于二氧化碳蓄积及呼吸酸中毒，使交
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