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外科护理学是护理专业的主干学科之一,是一门应用学科。外科护理技能是护理专业学生必须掌握的护理技术,为一步提高外科护理技能教学的系统、规范,提高学生外科护理技能,我们组织编写了《外科护理技能实训教程》。本教材编写坚持"学生、临床、岗位"的原则,强化三个基本思想:一是,体现教学改革的理念,注重实践能力和沟通能力的培养;二是规范,引导教师和学生在教与学中遵守操作规程和
目录章 外科护理基本技术 1实训1 备皮法 1实训2 换药法 5实训3 拆线法 11章 手术室护理技术 18实训1 手术人员无菌准备 18实训2 患者手术体位(仰卧位)安放 21实训3 铺无菌器械台 23第三章 普外科护理技术 27实训1 胃肠减压护理 27实训2 T管引流护理 30第四章 胸外科护理技术 33实训 胸腔闭式引流护理 33第五章 泌尿外科护理技术 36实训 膀胱冲洗护理 36参考文献 39
章外科护理基本技术
;;;;实训I备皮法
;;【目的】
;;pan style="font-family: 宋体;">检查患者与手术及麻醉相关部位的皮肤是否适行手术。
;;2.清除手术区皮肤上的微生物,以手术后伤口感染而影响伤口愈合。
;;3.去除手术区较为粗长的毛发,以免影响手术操作。
;;【评估】
;;pan>.核对患者手术部位和手术时间。
;;2.评估患者生命体征及意识、行动能力和配合程度。
;;3.评估患者对手术及麻醉的了解程度,尤其是手术切开部位和麻醉穿刺部位。
;;4评估患者手术部位和麻醉穿刺部位的皮肤状况和毛发状况。
;;【操作准备】
;;pan style="font-family: 宋体;">.护士自身准备:着装整洁,若手部有皮肤破损,应戴橡胶手套以免发生感染。
;;2.物品准备:医嘱单、单、车、盘、弯盘(金属)、一次备皮刀、
卵圆钳、皂球、药杯、纱布若干、『IJ或隔水垫、棉签、酒精、松节油、手电筒、脸
盆(水桶)、热水、毛巾、毛毯。
;;3.环境准备:整洁、明亮、宽敞,室内温度合适,使用床帘保护患者隐私,并请其
他家属离开病房。
;;【操作过程】
pan>核对医嘱,确认患者手术部位和手术时间,抄写单
2患者床边,洗手。以询同姓名及检查腕带(图1—pan style="font-family: 宋体;">等方式核对患者,
;;向患者解释备皮的方法和意义,拉床帘保护患者隐私,请家属离开病房。
;;确保病房内光线和温度适宜
3评估患者的生命体征和意识,判断患者是否能前往行备皮,备皮
;;过程中是否能配合护士,或是否需要他人协助
4询问患者是否了解手术的时间、部位和方式,是否清楚皮肤切开的部位和
;;麻醉穿刺的部位
5检查手术切口周围15cm范围内、麻醉穿刺点周围15cm范围内有无损伤
;;或感染病灶(若有,则通知手术医生,以便及时调整手术或麻醉方案)。
;;检查手术切口周围15era范围内或相应备皮区的毛发情况(若无毛发或毛
;;发且不影响手术操作,可不用去除毛发)
6替患者穿好病服。请患者排空膀胱,并等待护士携带用物后再来备皮,或
;;请患者前往行备皮(室应注意环境温度、光线合适及保护隐
;;私)
7洗手回室
.......
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品相标准:十品为全新未翻阅;九品近全新有轻微痕迹;八品有明显使用痕迹但内容完整;七品及以下为有破损或缺页,页面会有详细说明。
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