中药调剂技术+2

内容简介

本教材是中国技能大赛--全国医药行业职业技能竞赛教材，由中国医药教育协会职业技术教育委员会组织编写。本书是调剂员实用技能培训教材，由医药经营企业专家和职业院校专业教师合作开发。内容以《调剂员国家职业工种技能标准》为依据，以能力为本位，概括了调剂员的知识与技能。 本教材按照调剂员实际工作过程及岗位技能要行编写，理论联系实际，突出实用技能。适用于调剂员技能竞赛培训、职业院校类专业的技能教学、医院及药店岗位员工的培训，也可作为调剂员职业工种技能鉴定培训教材。

目录

上篇调剂基础知识 章中医基础知识002 节中医学的基本特点002 节阴阳五行学说004 第三节脏腑学说008 第四节气血津液学说013 第五节病因与病机015 第六节八纲辨证021 第七节中则023 章学027 节的能027 节的应用029 第三节解表药032 第四节清热药036 第五节泻下药044 第六节祛风湿药046 第七节化湿药049 第八节利水渗湿药051 第九节温里药054 第十节理气药056 第十一节消食药058 第十二节驱虫药059 第十三节止血药060 第十四节化瘀药063 第十五节化痰喘药068 第十六节安神药071 第十七肝息风药073 第十八节开窍药075 第十九节补虚药076 十节收涩药082 十一节外用药084 第三章中成药087 节中成来源与组方原则087 节中成药的剂型088 第三节药品的标识和说明书090 第四节感冒用药094 第五节咳嗽用药098 第六节胃脘痛用药101 第七节伤食用药104 第八节泄泻用药105 第九节便秘用药107 第十节实火证用药108 第十一节不寐用药110 第十二节胸痹用药112 第十三节痹证用药114 第十四节淋证用药116 第十五节虚证用药117 第十六节妇科用药119 第十七节儿科用药122 第十八节五官科用药123 第十九节外科用药125 十节皮肤科用药126 十一节骨伤科用药127 下篇调剂工作技能 第四章鉴别132 节的鉴别方法132 节根及根茎类的鉴别135 第三节茎木类的鉴别164 第四节皮类的鉴别168 第五节花类的鉴别172 第六节叶类的鉴别177 第七节果实、种子类的鉴别180 第八节全类的鉴别198 第九节动物类的鉴别207 第十节矿物类的鉴别217 第十一节其他类的鉴别219 第五章检测226 节饮片中常见杂质的检测226 节饮片常见类型规格检查227 第三节饮片外观质量检测228 第四节饮片的质量标准229 第六章调剂233 节233 节调剂操作规程235 第三节应付常规241 第四节毒、麻饮片的调配245 第七章的煎煮与服用方法249 节的煎煮方法249 节汤剂的服用方法251 第八章临方制剂254 节临方制剂的基本要求254 节常用的临方制剂及操作254 第九章临方炮制261 节炮制的目的及对的影响261 节饮片净制与切制265 第三节炮制常用辅料268 第四节炒法270 第五节炙法273 第十章的储藏与养护278 节调剂室的设施与环境278 节饮片的摆放281 第三节饮片的保管与养护283 第十一章常见病辨证论治287 节中医内科病证的辨证论治287 节中医外科病证的辨证论治297 第三节中医妇科病证的辨证论治300 第四节中医儿科病证的辨证论治304 第五节中医耳鼻咽喉科病证的辨证论治305 第十二章药学服务308 节接待顾客308 节处理顾客投诉311 第三节合理用药指导313

摘要与插图

(二)人与自然环境的统一;

中医认为，自然界的各种事物都存在于一个大环境中，遵循着共同的自然规律。人与天地万物密切接触，息息相通。自然界的各种变化如季节、昼夜、气候、地理环境等，都会影响人的生理和心理。人应该按照自然规律，才能在自然界里健康生存，这叫“天人相应”。如果人违反自然规律，或自然界变化超过人的适应能力，出现天人不相应的情形，人会患病。;

(三)人与社会环境的统一;

人是社会的组成部分，是社会化的动物，社会环境对人体的身心健康具有较大影响。社步，生产力提高，人们衣食住行日益改善；社会安定，人们安居乐业，心情舒畅，身心健康。但若社会动乱，人们流离失所，饥饱失常，则人体抵抗力下降，易患疾病。;

二、辨证论治;

(一)症、证、病的概念;

症，即症状，是疾病的个别表面现象。简单来说，是疾病的临床表现。一般是患者能自我感觉到的异常感觉或某些病态改变，如头痛、恶心、咳嗽等。能被医生觉察到的客观表现则称为体征，如舌苔、脉象等。

证，又称证候，是指机体在疾病发展过程中某一阶段的病理概括。括了病因、病位、病以及邪正关系，如风寒表证等，反映了疾病在某一阶段的病理变化的本质。

病，即疾病，是指具有特定的致病因素、发病形式、病机、发病规律的一种病理全过程。可出现的症状和体征，如感冒、中风等。

症、证、病三者既有联系又有区别。症只是疾病的个别表面现象，证反映了疾病某个阶段的本质变化，病则反映了病理变化的过程。一病可见多症，一病可具有多个证，一证可见于多个病。

(二)辨证和论治的概念及其关系

所谓辨证，是将四诊(望、闻、问、切)所收集的资料、症状和体征，通过分析、综合，辨清疾病的原因、质、部位，以及邪正之间的关系，概括、判断为某种质的证。所谓论治，又称施治，是根据辨证的结果，确定相应的原则和方法。辨证是决定的前提和依据，论疾病的手段和方法。

(三)病治异同

pan style="font-family:宋体">．同病异治

是指同一种疾病，由于发病的时间、地区以及患者机体的反应不同，或处于不同的发展阶段，所表现的证不同，治法也不同。如感冒，有风寒表证和风热表证，治法宜分别采用祛风散寒之法和祛风清热之法。

2．异病同治

是指不同的疾病，在其发展过程中，由于出现了相同的病机，因而采用相同的治法。如脱肛、胃下垂、子宫脱垂等，虽是不同的病，但如果均表现为中气下陷证，宜采用相同的益与升提之法……

节; 阴阳五行学说;;

一、阴阳学说

(一)阴阳的概念及属

阴阳，是对自然界相互关联的某些事物和现象对立双方的概括。阴阳初的含义是比较朴素的，指日光的向背，即向日者为阳，背日者为阴。后引申表示方位的上下、气候的寒暖等。

阴阳学说认为，自然界的一切事物或现象，都可以概括为阴阳。此为阴阳属的普遍。一般来说，凡是具有温热的、上升的、运动的、轻浮的、明亮的等事物和现象都属于。·阳”。相反，凡是具有寒凉的、下降的、相对静止的、沉重的、晦暗的等事物和现象都属于t。阴”。

阴阳的属并不是的，而是相对的。这种相对，主要表现在两个方面。，在条件下，阴和阳之间可以相互转化。比如四季的更替，夏天阳热极，即转化为秋之阴凉；冬天寒冷极，即转化为春之温暖。，事物具有无限可分。例如，昼为阳，夜为阴，而白天的上午与下午相对而言，上午为阳中之阳，下午为阳中之阴；夜晚的前半夜为阴中之阴，后半夜为阴中之阳。

(二)阴阳的相互关系

pan style="font-family:宋体">．阴阳的对立制约

是指自然界一切事物或现象，都存在着相互对立、相互制约的阴；FI两个方面。如上与-下、天与地、动与静、明与暗、寒与热、水h--A等。阴阳既可代表相互对立的不同事物，又可分析一个事物内部相互对立的两个方面。

如果阴阳双方的制约力正常，达到一种动衡，即阴衡，则阴阳两方面都能正常存在。如在正常生理状态下，人能有兴奋(I~IEI)和(阴)两个对立过程，二者始终处于相互对立、相互制约的动衡之中，人体生能正常，即“阳秘，精神乃治，，(《素问·生气通天论》)。

阴阳双方的相互制约既不可太过，也不可不及。否则，阴阳的动衡遭到破坏，即阴阳失调。在人体则是疾病的发生，如《素问·阴阳应象大论》所说：‘‘阴胜则阳病，阳胜则阴病”。

人体之所以行正常的生命活动，是阴阳相互制约、相互消长取得统一的结果。

2．阴阳的互根互用

是指对立的阴阳双方具有相互依存和相互为用的关系。阴阳双方任何一方都不能脱离另一方而单独存在。如寒为阴，热为阳，没有寒无所谓热，同样的没有热无所谓寒。阴阳的互根互用，是阴阳转化的内在根据。

3．阴阳的消衡

是指相互对立的阴阳双方始终在数量上处于不断运动变化之中，从而维持相对动衡的关系。阴阳消长的基本形式为：阴消阳长和阳消阴长。如四季气候的变化，从冬春及夏，气候从寒冷渐转暖变热，即是阴消阳长的过程；由夏秋及冬，气候由热渐转凉变寒，即是阳消阴长的过程。阴阳的消长稳定在范围内即衡，这衡是在限度、时间内的消长中求衡。所以说消长是的衡是相对的……