内容简介
本书在前3版的基础上修订而成，作者参考大量医学文献，结合自身丰富的临床经验，详细介绍了腰腿痛的基础知识、诊断要点和各种常见腰腿痛的非手术方法。全书共10章括腰腿论，腰部、骶尾部、髋部、臀部、股部、膝部、小腿部、踝足部疼痛和其他易致腰腿痛的常见疾70种，每种疾括基本概念、病因病机、临床表现、非手术能锻炼、及典型病案举例等。本书的特点是基础与临床、中医与西疗与紧密结合，介绍显著、经济实惠的各种非手术方法，且阐述简明，图文并茂，具有很强的实用，适合临床医师、基层医务人员、医学院校师生和腰腿痛患者阅读参考。
目录
第1章 论 节 疼痛的基本知识 节 腰腿痛的发病情况 第三节 腰腿痛的分类 第四节 腰腿痛的病史采集和临床检查 第五节 中医学对腰腿痛的认识 第六节 腰腿痛常用的非手术方法第2章 腰部疼痛 节 概述 节 急腰扭伤 第三节 腰肌劳损 第四节 第3腰椎横突综合征 第五节 急腰椎后关节滑膜嵌顿 第六节 腰椎小关节错缝 第七节 棘上韧带劳损 第八节 棘间韧带损伤 第九节 腰肌筋膜炎 第十节 腰椎间盘突出症 第十一节 腰椎椎管狭窄症 第十二节 腰椎退行脊柱炎 第十三节 强直脊柱炎第3章 骶尾部疼痛 节 概述 节 骶髂关节急扭伤 第三节 骶髂关节半脱位 第四节 致密髂骨炎 第五节 骶髂关节结核 第六节 髂腰韧带损伤 第七节 骶结节韧带综合征第4章 髋部疼痛 节 概述 节 髋部急损伤 第三节 髋关节一过滑膜炎 第四节 弹响髋第5章 臀部疼痛 节 臀大肌劳损 节 坐骨结节滑囊炎 第三节 髂胫束挛缩症 第四节 梨状肌综合征 第五节 股骨大转子滑囊炎 第六节 臀上皮神经炎第6章 股部疼痛 节 坐骨神经痛 节 髂腹股沟神经疼痛综合征 第三节 股二头肌损伤 第四节 股内收肌损伤综合征 第五节 股直肌综合征 第六节 胭绳肌损伤 第七节 闭孔神经卡压综合征 第八节 股外侧皮神经炎第7章 膝部疼痛 节 膝关节解剖生理概述 节 膝关节骨关节炎 第三节 膝关节错缝 第四节 膝内侧侧副韧带损伤 第五节 膝外侧侧副韧带损伤 第六节 膝关节半月板损伤 第七节 膝关节交叉韧带损伤 第八节 膝关节创伤滑膜炎 第九节 膝部滑囊炎 第十节 胭窝囊肿 第十一节 髌下脂肪垫损伤 第十二节 髌骨软骨软化症第8章 小腿部疼痛 节 概述 节 胫骨结节骨骺炎 第三节 小腿三头肌损伤 第四节 腓肠肌损伤 第五节 神经卡压综合征 第六节 腓浅神经卡压综合征第9章 踝足部疼痛 节 概述 节 踝关节扭伤 第三节 踝关节错缝 第四节 腓骨长、短肌腱鞘炎及滑脱症 第五节 跟腱下脂肪垫炎 第六节 跟腱炎及跟腱滑囊炎 第七节 趾长伸肌腱腱鞘炎 第八节 踝管综合征 第九节 跗骨窦综合征 第十节 前跗管综合征 第十一节 跟痛症 第十二节 跖神经疼痛综合征第10章 其他易致腰腿痛的常见疾病 节 痛风 节 风湿关节炎 第三节 类风湿关节炎 第四节 骨质疏松综合征参考文献
摘要与插图
第l论
;;;;节 ;疼痛的基本知识
;;;;一、疼痛的基本含义
;;;;疼痛是机体遭受内、外伤害刺激而产生的一种主观感觉。这种自我感觉受精神、心理、情绪和经验等因素的影响，同时产生一系列与心理反应有关括生理保护反射在内的各种生理反应，是临床诸多疾病的症状之一．更是软组织病变的主要症状之一。根据对疼痛的不同反应，将人群分为3类：类是一般反应人群，占大多数；类是无“疼痛”反应人群，即使给予强大的刺激，如刀割，他(她)们仍然没有疼痛的感觉，此种人数极少，他们因为感觉不到“疼痛”而苦恼；第i类是对疼痛反应强烈的人群，由于对疼痛反应强烈，有时町丧失工作、生活能力，甚危及生命。
;;;;腰腿痛是指因先天疾病、急慢炎症、退变疾病、急慢软组织损伤、侵犯、代谢障碍等和原因尚未明了的疾病·如风湿关节炎、类风湿关节炎、强d脊柱炎等引起的以腰部及下肢疼痛为主要症状的病症。
;;;;疼痛由痛觉和痛反应两部分组成。前者是个体的主观感觉，且不同个体之间差异较大，即使是同一个体，在不同时间、不同精神状态下，对等量的疼痛刺激，其感觉也不相同，即痛觉受精神情绪和生理等因素的影响。痛反应是机体接受疼痛刺激后的一系列反应括(反抗、逃避躲闪行为)、生理反应(血压升高、肌肉收缩)、生化反应(化学成分变化)等，痛反应可表现为局部的，也可为全身的。
;;;;二、疼痛的分类
;;;;疼痛可发生在头颈、躯干及四肢的任何部位，其临床表现错综复杂，常常是一种疾病具有不同的症状，或相同的症状反映的却是不同的疾病。许多疼痛既是某些疾病的一组典型的症候群或综合征，又可随着疾病的发展、变化而改变，故目前临床对疼痛的分类尚无统一标准，中西医则差别更大。
;;;;西医对疼痛的分类主要依据引起疼痛的原因、病位、病程、疼痛的质、疼痛的程度、疼痛的部位、疼痛的形行分类。另外，还有列表分类法，此法简便明了，临床可作为参考。
;;;;(一)按病因分类
;;;;pan style="font-family:微软雅黑">·外伤疼痛 ;有明显的机械创伤、物理创伤、扭挫闪伤等病史。其疼痛特点为：①外伤病史确切；②外伤后突然发生疼痛；③疼痛较剧烈，多间的延长而减轻。
;;;;2·病理疼痛 括炎疼痛和内源疼痛。
;;;;(pan style="font-family:微软雅黑">炎疼痛：生物源炎症和化学源炎症所引起的疼痛。
;;;;(2)内源疼痛：指机体内环境紊乱所致的疼痛。
;;;;①血供源疼痛：血管痉挛、狭窄、栓塞闭阻或中断所致。
;;;;②免疫原疼痛：自身免疫疾病和反应疾病所致。
;;;;⑧内分泌源疼痛；疼痛症状由内分泌疾病所引起。
;;;;④代谢病变引起的疼痛：钙、磷代谢障碍引起的骨疼痛；嘌呤代谢引起的痛风等。
;;;;⑤神经源疼痛：各种神经痛和综合征、症候群。
;;;;⑥心源疼痛：常见的有炎症、缺血或破裂等所致的疼痛......
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