内容简介
2型糖尿病已成为肆虐全球的流行疾病，内蒙古地些年糖尿病发病率逐年增加，逐渐成为影响人民健康生活的重大公共卫生问题。《2型糖尿病内蒙古地区流行病学研究及中医证侯量表研制》一书基于笔者多年研究积累，分别从2型糖尿病国内外流行现状、内蒙古地区流行现状、内蒙古地区危险因素研究、内蒙古地区分子流行病学研究和2型糖尿病中医证侯量表研制五个部分阐述内蒙古地区2型糖尿病流行现状和研究现状，同时展示了笔者关于2型糖尿病中医证侯量表研制的成果，为该病该地区的添砖加瓦。
目录
章 2型糖尿病流行现状 节 2型糖尿病全球流行现状 节 全球糖尿病死亡及费用支出现状 第三节 全球糖耐量受损情况 第四节 国内糖尿病流行现状 参考文献章 2型糖尿病内蒙古地区流行现状 节 蒙古族糖尿病患病情况 节 蒙古族人群2型糖尿病现场调查 参考文献第三章 2型糖尿病内蒙古地区危险因素研究 节 2型糖尿病危险因素国内外流行病学调查 节 内蒙古地区2型糖尿病危险因素研究 参考文献第四章 2型糖尿病内蒙古地区分子流行病学研究 节 脂联素与2型糖尿病相关研究 节 瘦素与2型糖尿病相关研究 第三节 抵抗素与2型糖尿病相关研究 第四节 胰岛素样生长因子1与2型糖尿病关系研究 参考文献第五章 2型糖尿病中医证候要素诊断量表研制 节 量表研制准备 节 量表研制具体过程 第三节 量表研制成果 第四节 基于量表的2型糖尿病中医证候分布研究 第五节 基于量表的2型糖尿病中医证候与临床指标关联研究参考文献
摘要与插图
章;2型糖尿病流行现状
糖尿病是2pan>世纪全球面临的严重、危急的健康问题之一。糖尿病是全球10大死因之一，与其他三种主要的非传染疾病（NCD)(心血管疾病、和呼吸道疾病)一起占所有NCD过早死亡人数的80%以上。2015年，全球5640万死亡人数中有3950万死于NCDFpan>。形成糖尿病挑战的一个主要原因是30%~80%的糖尿病患者未得到确诊[2]。目前，全5亿人患有糖尿病。中低收入国家承担了几乎80%的糖尿病负担。其中2型糖尿病是常见的糖尿病类型，约占所有糖尿病病例的90%。2型糖尿病在老年人中为常见，但由于肥胖上升、缺乏运动和饮食不当，在儿童、青少年和年轻人中也越来越多。糖尿病不仅是健康危机，也是全球的社会灾难。由于其慢特征，糖尿病造成了巨大的个人痛苦，并使家庭陷入贫困。节2型糖尿病全球流行现状从全球范围来看些年，随着社会经济的发展、生活模式的现代化和人口老龄化，糖尿病患病率呈现世界的上升趋势。2000年全球成年人糖尿病的患病率为2.8%，2019年全球糖尿病患病率已达9.3%[3]，2030年和2045年将增加到10.2%和10.9%。并且，中等收入国家的增长速度会更快，糖尿病患病率将从2019年的9.3%增长到2030年的10.7%以及2045年的11.8%。2019年新发布的第九版IDF报告显示[3]，目前，全球20~79岁人群中约有4.63亿糖尿病患者，大约79.4%的糖尿病患者生活在中低收入国家。IDF预测，到2030年，20~79岁人群中将会有5.784亿糖尿病患者，到2045年将会有7.002亿糖尿病患者。目前，全球20~64岁处于工作年龄段的糖尿病患者有3.517亿，预计2030年将达到4.173亿，2045年将增加到4.86pan>亿。全球糖尿病尤其是2型糖尿病的流行现状不容乐观，将会对社会产生重大影响。一、不同国家糖尿病流行现状糖尿病广泛分布于世界各地，但在不同地区和间，糖尿病的患病率却存在较大差异。高收入国家患病率高于中低收入国家，各个国家糖尿病患病率有较大差异，第九版IDF报告了年龄调整后的相对患病率，便于比较。北美和加勒比海地区2019年年龄调整后的20~79岁相对患病率为12.2%，全球高，其次是西洋11.4%，非洲地区低为4.7%。2019年，中国、印度和美国的20~79岁糖尿病患病人数多，分别是1.164亿、7700万和3100万[3]。美国2002年糖尿病患病率为8.7%[4]，2007年则已达10.7%[5]，Mainous等预测，203pan>年美国糖尿病的患病率将达到14.5%[6]。1999-2010年，美国2型糖尿病的患病体呈上升趋势，确诊糖尿病和未诊断糖尿病患病率分别从1999年的4.96%和3.45%显著增加到2010年的7.78%和4.36%[7。2017年18岁以上成年糖尿病患者已达3000万，占全美成年人的12.2%[8pan>，2019年18岁以上成年糖尿病患者已达3100万，患病人数逐年不断上升。韩国在2005行的第三次营养调查显示，糖尿病患病率为8.7%，较过去10年增加了pan>倍多[9]。2006-2013年，韩国30岁人群中2型糖尿病的患病率每年增加0.2%~0.5%，从2006年的5.6%上升到2013年的8%[10]。2007—2017年韩国一项研究显示[11pan>，30岁以上人群糖尿病患病率从2007-2009年的9.6%上升到2016-2017年的10.8%，人群患病率逐年上升。伊朗35~60岁人群9999人的队列研究显示，伊朗库尔德人糖尿病患病率为8.19%[12pan>。巴基20岁以上人群2型糖尿病患病率16.98%[13pan>，51~60岁年龄组患病率高，为26.03%，无正规教育者患病率为17.66%，Ⅲ类肥胖者患病率35.09%，有糖尿病家族史者患病率31.29%，患病率均高。俄罗斯40岁以上人群糖尿病患病率11.7%014pan>，与中国、美国等国家相当。沙特阿拉伯全国2型糖尿病患病率从1995—2000年的23.7%上升到2007-2009年的25.4%[15]，2015年上升到32.8%[16]，并且预测2030年将上升到45.36%。英国2型糖尿病的粗患病率从199pan>年的1.32%增加到2013年的4.54%，1991-2013年，英国确诊的2型糖尿病患病率增加了2倍[17]。尼日利亚20~79岁人群中，2型糖尿病的年龄调整患病率从1990年的2.0%上升到2015年的5.7%，患者数分别为87.4万和470万[18]。西班牙初级医师中2型糖尿患病率亦高达11.1%[19]。同一国家或地区，不同民族、的患病率也有不同。美国第三次营养与健康调查（NHANESⅢ)中的数据显示，美国黑人妇女和美国墨西哥妇女的糖尿病患病率显著高于美国白人(OR值分别为1.6和1.9)[20]；墨章;2型糖尿病流行现状
糖尿病是2pan>世纪全球面临的严重、危急的健康问题之一。糖尿病是全球10大死因之一，与其他三种主要的非传染疾病（NCD)(心血管疾病、和呼吸道疾病)一起占所有NCD过早死亡人数的80%以上。2015年，全球5640万死亡人数中有3950万死于NCDFpan>。形成糖尿病挑战的一个主要原因是30%~80%的糖尿病患者未得到确诊[2]。目前，全5亿人患有糖尿病。中低收入国家承担了几乎80%的糖尿病负担。其中2型糖尿病是常见的糖尿病类型，约占所有糖尿病病例的90%。2型糖尿病在老年人中为常见，但由于肥胖上升、缺乏运动和饮食不当，在儿童、青少年和年轻人中也越来越多。糖尿病不仅是健康危机，也是全球的社会灾难。由于其慢特征，糖尿病造成了巨大的个人痛苦，并使家庭陷入贫困。节2型糖尿病全球流行现状从全球范围来看些年，随着社会经济的发展、生活模式的现代化和人口老龄化，糖尿病患病率呈现世界的上升趋势。2000年全球成年人糖尿病的患病率为2.8%，2019年全球糖尿病患病率已达9.3%[3]，2030年和2045年将增加到10.2%和10.9%。并且，中等收入国家的增长速度会更快，糖尿病患病率将从2019年的9.3%增长到2030年的10.7%以及2045年的11.8%。2019年新发布的第九版IDF报告显示[3]，目前，全球20~79岁人群中约有4.63亿糖尿病患者，大约79.4%的糖尿病患者生活在中低收入国家。IDF预测，到2030年，20~79岁人群中将会有5.784亿糖尿病患者，到2045年将会有7.002亿糖尿病患者。目前，全球20~64岁处于工作年龄段的糖尿病患者有3.517亿，预计2030年将达到4.173亿，2045年将增加到4.86pan>亿。全球糖尿病尤其是2型糖尿病的流行现状不容乐观，将会对社会产生重大影响。一、不同国家糖尿病流行现状糖尿病广泛分布于世界各地，但在不同地区和间，糖尿病的患病率却存在较大差异。高收入国家患病率高于中低收入国家，各个国家糖尿病患病率有较大差异，第九版IDF报告了年龄调整后的相对患病率，便于比较。北美和加勒比海地区2019年年龄调整后的20~79岁相对患病率为12.2%，全球高，其次是西洋11.4%，非洲地区低为4.7%。2019年，中国、印度和美国的20~79岁糖尿病患病人数多，分别是1.164亿、7700万和3100万[3]。美国2002年糖尿病患病率为8.7%[4]，2007年则已达10.7%[5]，Mainous等预测，203pan>年美国糖尿病的患病率将达到14.5%[6]。1999-2010年，美国2型糖尿病的患病体呈上升趋势，确诊糖尿病和未诊断糖尿病患病率分别从1999年的4.96%和3.45%显著增加到2010年的7.78%和4.36%[7。2017年18岁以上成年糖尿病患者已达3000万，占全美成年人的12.2%[8pan>，2019年18岁以上成年糖尿病患者已达3100万，患病人数逐年不断上升。韩国在2005行的第三次营养调查显示，糖尿病患病率为8.7%，较过去10年增加了pan>倍多[9]。2006-2013年，韩国30岁人群中2型糖尿病的患病率每年增加0.2%~0.5%，从2006年的5.6%上升到2013年的8%[10]。2007—2017年韩国一项研究显示[11pan>，30岁以上人群糖尿病患病率从2007-2009年的9.6%上升到2016-2017年的10.8%，人群患病率逐年上升。伊朗35~60岁人群9999人的队列研究显示，伊朗库尔德人糖尿病患病率为8.19%[12pan>。巴基20岁以上人群2型糖尿病患病率16.98%[13pan>，51~60岁年龄组患病率高，为26.03%，无正规教育者患病率为17.66%，Ⅲ类肥胖者患病率35.09%，有糖尿病家族史者患病率31.29%，患病率均高。俄罗斯40岁以上人群糖尿病患病率11.7%014pan>，与中国、美国等国家相当。沙特阿拉伯全国2型糖尿病患病率从1995—2000年的23.7%上升到2007-2009年的25.4%[15]，2015年上升到32.8%[16]，并且预测2030年将上升到45.36%。英国2型糖尿病的粗患病率从199pan>年的1.32%增加到2013年的4.54%，1991-2013年，英国确诊的2型糖尿病患病率增加了2倍[17]。尼日利亚20~79岁人群中，2型糖尿病的年龄调整患病率从1990年的2.0%上升到2015年的5.7%，患者数分别为87.4万和470万[18]。西班牙初级医师中2型糖尿患病率亦高达11.1%[19]。同一国家或地区，不同民族、的患病率也有不同。美国第三次营养与健康调查（NHANESⅢ)中的数据显示，美国黑人妇女和美国墨西哥妇女的糖尿病患病率显著高于美国白人(OR值分别为1.6和1.9)[20]；墨
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